Koemelkallergie
Een allergie is een overgevoeligheidsreactie van het lichaam. In een of meer systemen van het lichaam treden veranderingen op. Huidklachten, neussluimvliesreacties (hooikoorts), diarree, luchtpijp- en bronchiënslijmvliesreacties, migraine en hoge bloeddruk. Voor het ontstaan van deze verschijnselen moet een oorzaak zijn.
Bij baby's is koemelkallergie de meest voorkomende vorm van allergie (2 - 6% van alle baby's). Zijn lichaam reageert op het eiwit dat in de melk aanwezig is. Op de leeftijd van vier jaar, zijn nog altijd 33 tot 44% van de kinderen intolerant voor koemelk. De allergie kan in de loop van de jaren spontaan verdwijnen, je kindje kan dan weer koemelk gebruiken zonder klachten te krijgen.
Allergieí«n (en dus ook koemelkallergie) blijkt vaak erfelijk te zijn. Wanneer je zelf een vorm hebt van allergie, is de kans groot dat je kindje ook een allergie krijgt.
Waarin uit koemelkallergie zich?
ze allergie kan zich uiten in verschillende klachten. Meestal beginnen de klachten in de eerste drie maanden. De belangrijkste symptonen zijn klachten van maag en darm (50%), eczeem in het gezichtje en/of wangen (35%), luchtwegen (15%).
De klachten kunnen zijn:
| Huid |
jeuk, uitslag, eczeem, galbulten (netelroos, urticaria), oedeem |
| Luchtwegen |
astma, bronchitis, neus-/oogklachten |
| Maagdarmstelsel |
braken, diarree, verstopping, kolieken, buikpijn, misselijkheid, weinig eten/drinken |
| Andere klachten |
veel huilen, groeivertraging, gedragsklachten, migraine |
De klachten kunnen optreden binnen enkele minuten na het gebruiken van de voeding, maar ook pas na één of twee dagen.
Oorzaak koemelkallergie?
De spijsvertering begint in je mond en eindigt in je darm. De eiwitten uit de koemelk worden normaal gesproken in het maagdarmkanaal tot steeds kleinere brokjes afgebroken door enzymen. Alleen hele kleine brokjes kunnen door de darmwand heen in het bloed worden opgenomen, om zo te worden vervoerd naar alle cellen in ons lichaam, waar ze als bouwstenen worden gebruikt. De darmwand is dus eigenlijk een hele fijne filter. Bij een baby is de darm nog niet helemaal volgroeid en werkt daarom nog niet optimaal.
De gaatjes in dit 'filter' zijn nog te groot. Hierdoor is het mogelijk dat ook grotere (nog niet volledig verteerde eiwitten) de darmwand passeren in het bloed terecht komen. Bij de meeste kinderen kan dit geen kwaad maar bij kinderen die allergisch zijn aangelegd, 'ziet' het lichaam deze eiwitten als 'onveilige stoffen' waardoor het afweersysteem in werking treedt. (Net als bij bacterieí«n en virussen).
Door dit afweersysteem worden er antistoffen aangemaakt. Deze stoffen hechten zich aan speciale cellen (mestcellen) die bepaalde prikkelende stoffen (histamine) bevatten. Deze mestcellen komen overal in het lichaam voor, vooral in de huid en in de slijmvliezen van de luchtwegen en het maagdarmkanaal. Zodra de mestcel voor de tweede keer in aanraking komt met zo'n (niet volledig verteerd) eiwitje, gaat de mestcel kapot. Hierdoor komt de histamine vrij en kunnen er allergische klachten optreden.
Welke onderzoeken zijn mogelijk?
Bij genoemde klachten is het aan te raden deze met de huisarts of consultatiebureauarts te bespreken en uit te zoeken of het om een koemelkallergie gaat. Zij hebben om tot de juiste diagnose te komen, afspraken gemaakt over hoe te handelen bij mogelijke voedselallergie. Deze afspraken hebben de consultatiebureauartsen vastgelegd in een soort stappenplan: 'De landelijke standaard voor de diagnose en behandeling van voedselallergie bij zuigelingen op het consultatiebureau'. Ook de huisartsen hebben een dergelijke 'standaard'.
In het algemeen kan onderzoek naar koemelkallergie bestaan uit:
- vragen over het vóórkomen van allergische aandoeningen in uw familie (familieanamnese);
- vragen over het dagelijkse voedingspatroon (voedingsanamnese);
- vragen over de ziektegeschiedenis (anamnese);
- lichamelijk onderzoek, afhankelijk van de klachten;
- een bloed- en/of huidtest;
- eliminatie-provocatietest.
Bronvermelding: Stichting VoedselAllergie.
Behandeling koemelkallergie
Een behandeling van koemelkallergie is gebasseerd op het weglaten van koemelkeiwitten uit de voeding.
Als je borstvoeding geeft dan zal je zelf alle zuivelproducten moeten laten staan, (zuivelproducten zijn o.a. melk, yoghurt en kaas) maar ook alle producten waar melk in verwerkt is. Borstvoeding, waarbij de moeder dieet houdt, is voor de allergische baby nog altijd de beste voeding.
Alleen borstvoeding bevat afweerstoffen (immuunglobulines) die de baby extra bescherming geven tegen ziekteverwekkers. Geef ten minste zes maanden borstvoeding, zonder bijvoeding. Als je je kindje flesvoeding geeft, dan kan je het beste overgaan op een zuigelingenvoeding op basis van eiwit-hydrolysaat. Partiele hydrolysaten zijn niet geschikt als voeding bij bewezen koemelkallergie. Er wordt geadviseerd om de eerste zes maanden geen bijvoeding te geven. Bij een eerdere start, is de kans groter op het ontwikkelen van een voedselallergie.
Soms kunnen niet alle klachten voorkomen worden - ondanks een dieet - en zijn er aanvullend medicijnen nodig om de klachten te verminderen.
Tips
- Als je kind een hypo-allergene voeding gebruikt, wordt de ontlasting vaak dunner en groen.
- Informeer opa's en oma's, oppas, school, ouders van vriendjes over het dieet van je kind.
- Geef op school of crèche je telefoonnummer voor noodgevallen en dat van je huisarts.
- Laat je kind de traktatie eerst mee naar huis nemen voordat hij/zij het opeet
- Zet op school of de crèche een trommeltje neer met lekkers dat je kindje wel mag hebben, als er getrakteerd wordt.
- Hang in de keuken een lijstje op met wat je kind wel en niet mag hebben.
- Er zijn speciale boeken in de boekhandel met recepten voor een dieet.
Artikelen
Er zijn nog geen artikelen geplaatst.
Meedoen
Peuteren.nl is een interactieve website. Jouw mening en ervaring stellen we zeer op prijs.
Heeft jouw kindje last (gehad) van een koemelkallergie? Hoe uitte zich dit? Hoe lang heeft het geduurd voordat je erachter was wat er met je kindje aan de hand was? Welke stappen heb je ondernomen? Hoe gaat het nu met je kindje?
Deel je ervaring, mening of aanvullende informatie met andere bezoekers en stuur je verhaal aan:
redactie@peuteren.nl.
